Bezpieczne wakacje

Występowanie zmian barwnikowych skóry w naszej strefie klimatycznej jest częstym zjawiskiem. Zaliczamy tu np. piegi, plamy soczewicowate, brodawki łojotokowe i znamiona barwnikowe. Mogą one różnić się między sobą kolorem i kształtem. W zasadzie każdy człowiek ma przynajmniej kilka, kilkanaście zmian skórnych tego typu. Większość z nich jest bezpieczna, jednak niektóre pod wpływem działania niekorzystnych czynników, np. intensywnego nasłonecznienia, mogą przerodzić się w zmiany nowotworowe, w tym także w czerniaka.

Na jakie znamiona należy zwrócić szczególną uwagę?

Na uwagÄ™ zasÅ‚ugujÄ… przede wszystkim tzw. znamiona barwnikowe (atypowe, dysplastyczne). Maja one pewne charakterystyczne cechy, (np. nieregularne zabarwienie, asymetriÄ™), które odróżniajÄ… je od tzw. znamion „bezpiecznych”. Niepokój powinny budzić te znamiona barwnikowe, których ksztaÅ‚t nagle siÄ™ zmienia, powiÄ™kszajÄ… siÄ™, zmienia siÄ™ zabarwienie, pojawia siÄ™ zaczerwienienie, obrzÄ™k, krwawienie lub Å›wiÄ…d. W takim przypadku absolutnie konieczna jest konsultacja dermatologiczna.

Czy znamiona, które ma się od urodzenia i do tej pory nie stwarzały problemów można uznać za bezpieczne?

Zdarza się, że wrodzone znamiona, zwłaszcza te, o brodawkującej powierzchni złośliwieją, dlatego skórze z dużą ilością znamion należy poświęcić więcej uwagi. W lecie konieczne jest stosowanie kremów z wysokim filtrem oraz ochranianie brodawkujących znamion przed intensywnym słońcem. Zalecane jest również unikanie solarium, a wszelkie niepokojące symptomy należy natychmiast zgłaszać lekarzowi.

Jak można usunąć znamię?

Należy zastanowić siÄ™ czy jest taka potrzeba, a jeżeli już, to czy usuniÄ™cie ma być ze wskazaÅ„ medycznych (ryzyko rozwoju zmiany zÅ‚oÅ›liwej), czy tylko ze wskazaÅ„ kosmetycznych- „defekt urody”. W przypadku podejrzenia nowotworu najbezpieczniejsze jest leczenie chirurgiczne, po którym wykonywane jest badanie histopatologiczne usuniÄ™tego materiaÅ‚u. Inne zmiany można zamrażać    np. pÅ‚ynnym azotem lub leczyć elektrokoagulacjÄ…. Popularne sÄ… również metody laserowe, tych jednak nie stosujemy kiedy zachodzi podejrzenie zezÅ‚oÅ›liwienia zmiany skórnej.

Jakie badania należy wykonać przed usunięciem znamienia?

Zanim znamiÄ™ zostanie usuniÄ™te, powinno być wstÄ™pnie zdiagnozowane np. za pomocÄ… dermatoskopu. Na podstawie badania lekarz stwierdza, czy dane znamiÄ™ jest bezpieczne oraz dobiera odpowiedniÄ… terapiÄ™ leczenia. UnowoczeÅ›nienie i postÄ™p technik mikroskopii powierzchniowej (dermatoskopii) stworzyÅ‚y możliwość badania zmian barwnikowych skóry. Mikroskopia powierzchniowa jest metodÄ… przydatnÄ… głównie do oceny i rozpoznawania zmian naczyniowych, barwnikowych skóry. NiewÄ…tpliwie zaletÄ… tej metody badania jest jej bezinwazyjność   i bezbolesność. PragnÄ™ podkreÅ›lić, że badania dermatoskopowe znamion atypowych sÄ… jednym ze sposobów profilaktyki czerniaka, którego wciąż, zwÅ‚aszcza w zaawansowanych stadiach choroby, nie potrafimy skutecznie leczyć.

Jakie sÄ… czynniki podwyższonego ryzyka  wystÄ…pienia czerniaka?

Narażone są w szczególności osoby o jasnej karnacji, niebieskich i szarych oczach z licznymi piegami. Badaniu należy poddać się również, jeżeli w rodzinie wystąpił przypadek czerniaka, na skórze występują liczne znamiona oraz inne zmiany barwnikowe, w młodości lub dzieciństwie osoby takie przebyły oparzenia słoneczne, a także często korzystają z solariów.

Czy przed usunięciem znamienia można pobrać jego wycinek do badań?

Po zabiegu chirurgicznym wykonuje się badanie histopatologiczne zmiany. Przed zabiegiem chirurgicznym korzystamy z analizy komputerowej (dermatoskopii). Tak więc nie pobieramy wycinka ze znamienia barwnikowego.

Czy sÄ… jakieÅ› metody zapobiegania powstawania znamion?

WÅ‚aÅ›ciwie powstawaniu znamion nie da siÄ™ zapobiec. Niemniej jednak, zawsze należy z rozsÄ…dkiem  korzystać ze sÅ‚oÅ„ca. Warto również ograniczyć korzystanie z solariów, stosować odpowiednie kremy z filtrami UVA i UVB.

Jakie zmiany skórne można usunąć w gabinecie kosmetycznym?

O ile usunięcie zmiany nie wymaga leczenia chirurgicznego, można ją usuwać również w gabinecie kosmetycznym. W DER-MED-zie już od kilku lat wykonywane są zabiegi kriochirurgii czy laseroterapii, które przynoszą dobre rezultaty nie wyłączając przy tym pacjętki z normalnego życia. Przed zabiegiem lekarze dokonują oceny zmian i decydują o sposobie ewentualnego usunięcia. Dzięki temu leczenie nie zagraża bezpieczeństwu ani zdrowiu pacjentów.

Na czym polega zabieg wymrażania?

Kriochirurgia polega na niszczeniu tkanki za pomocą jej zamrożenia przy użyciu np. podtlenku azotu. W efekcie następuje oddzielenie zmienionej chorobowo tkanki od zdrowej skóry. Technika ta może zostać użyta przy leczeniu m.in. brodawek wirusowych i łojotokowych, włókniaków, a nawet powierzchownych zmian nowotworowych. Jej zalety to wysoki stopień bezpieczeństwa, duża skuteczność oraz stosunkowo krótki czas zabiegu.

Kiedy można skorzystać z laseroterapii?

Dużą skuteczność metody laserowej obserwujemy przy usuwaniu takich zmian jak ostudy i plamy po sÅ‚onecznej. ZaletÄ… lasera jest możliwość indywidualnego dobrania jego parametrów, w zależnoÅ›ci od rodzaju skóry i celowoÅ›ci leczenia. Każda z sesji trwa od 10 do 45 min w zależnoÅ›ci   od obszaru, na którym przeprowadzany jest zabieg. Dla uzyskania optymalnych efektów zaleca siÄ™ wykonanie 3 do 5 zabiegów w odstÄ™pach 2-4 tygodniowych. Po laseroterapii organizm stopniowo regeneruje uszkodzone tkanki, a dodatkowo nastÄ™puje pobudzenie kolagenu, co daje efekt wygÅ‚adzenia i ujednolicenia kolorytu skóry. Metody tej nie stosujemy w przypadku podejrzenia nowotworu skóry.