Każdej nocy 300 tysiÄ™cy dzieci w Polsce kÅ‚adzie siÄ™ spać z obawÄ…, że rano znowu obudzi siÄ™ w mokrym łóżku. Moczenie nocne jest najczÄ™stszym urologicznym problemem u dzieci. Nie zagraża zdrowiu bÄ…dź życiu pacjenta i dlatego też nie poÅ›wiÄ™ca siÄ™ mu należytej uwagi. A przecież może ono u dziecka spowodować zaburzenia emocjonalne, przyczyniać siÄ™ do zÅ‚ych kontaktów z rówieÅ›nikami i konfliktów w rodzinie. Czy spotkaliÅ›cie siÄ™ z moczeniem nocnym u swoich dzieci? A może choroba ta dotknęła kogoÅ› z rodziny lub znajomych? JeÅ›li tak, to z pewnoÅ›ciÄ… wiecie PaÅ„stwo, jak trudno poradzić sobie z tym problemem i jak poważne mogÄ… być jego konsekwencje. Dziecko moczÄ…ce siÄ™ narażone jest na odrzucenie, represje i zawstydzenie w Å›rodowisku rodzinnym oraz wÅ›ród rówieÅ›ników. UtrzymujÄ…ce siÄ™ moczenie nocne prowadzi do poważnych nastÄ™pstw w psychice dziecka, co z wiekiem powoduje postÄ™pujÄ…cÄ… izolacjÄ™ z życia spoÅ‚ecznego. Stowarzyszenie Pomocy Dzieciom z Moczeniem Nocnym „DOBRA NOCKA” zajmuje siÄ™ tymi problemami na co dzieÅ„, pomagajÄ…c rodzinom dotkniÄ™tym chorobÄ….Co to jest moczenie nocne?O moczeniu nocnym mówimy wtedy, gdy u dziecka piÄ™cioletniego lub starszego dochodzi do mimowolnego oddania moczu w trakcie snu i zdarza siÄ™ to częściej niż 2 razy w tygodniu. Dziecko może siÄ™ moczyć każdej nocy – nawet kilka razy. Moczenie nocne może być również nieregularne, sporadyczne – np. kilka razy tygodniowo lub 2-3 razy w miesiÄ…cu. Moczenie nocne można podzielić na:• pierwotne – jeżeli dziecko moczy siÄ™ w nocy od urodzenia,• wtórne – gdy w rozwoju dziecka byÅ‚ okres co najmniej półrocznej, Å›wiadomej kontroli oddawania moczu. Zarówno jedna jak i druga czÄ™stość wystÄ™powania jest dużym problemem dla dziecka i jego rodziców. Niektóre dzieci oprócz moczenia siÄ™ w nocy do łóżka popuszczajÄ… mocz w dzieÅ„. Wtedy okreÅ›lamy takÄ… sytuacjÄ™ jako nocne moczenie i nie trzymanie moczu w dzieÅ„.Jak dużo dzieci moczy siÄ™ w nocy, czy z tego siÄ™ wyrasta?Rodzice przeważnie martwiÄ… siÄ™, że ich moczÄ…ce siÄ™ dziecko jest wyjÄ…tkiem wÅ›ród rówieÅ›ników. Okazuje siÄ™, że jest inaczej. WedÅ‚ug statystyk, w Polsce Å›rednio aż troje dzieci w każdej pierwszej klasie szkoÅ‚y podstawowej moczy siÄ™ w nocy. Oznacza to, że aż 10 procent wszystkich dzieci cierpi, budzÄ…c siÄ™ w mokrym łóżku i ponosi konsekwencje tej przykrej oraz stresujÄ…cej choroby. Niestety nadal duża liczba moczÄ…cych siÄ™ dzieci nie trafia do lekarza lub zgÅ‚asza siÄ™ do niego zbyt późno. Panuje bowiem bÅ‚Ä™dne przeÅ›wiadczenie, że można spokojnie czekać, aż moczenie samo przejdzie. W wiÄ™kszoÅ›ci wypadków dzieci rzeczywiÅ›cie „wyrastajÄ…” z moczenia nocnego. Nigdy jednak nie wiadomo, kiedy to nastÄ…pi. A przecież utrzymujÄ…ce siÄ™ moczenie nocne znacznie utrudnia życie dziecka zarówno w rodzinie jak i w grupie rówieÅ›ników. Dlatego z pewnoÅ›ciÄ… nie powinno siÄ™ przyjmować postawy biernego oczekiwania, gdyż nie leczone moczenie nocne może trwać nawet kilkanaÅ›cie lat, powodujÄ…c nieprawidÅ‚owy rozwój dziecka. Dzieci moczÄ…ce siÄ™ unikajÄ… kontaktów z rówieÅ›nikami, nie wyjeżdżajÄ… na kolonie, wycieczki szkolne czy zielone szkoÅ‚y. ObawiajÄ… siÄ™ poniżenia i izolacji. Rozwija siÄ™ u nich poczucie winy i kompleks niższoÅ›ci. Dlatego też moczenie nocne trzeba leczyć. Obecna wiedza lekarska pozwala na zastosowanie skutecznych metod terapii. Odpowiednie leczenie moczenia nocnego przywraca dziecko do normalnego funkcjonowania w Å›rodowisku rówieÅ›ników.Dlaczego dziecko moczy siÄ™ w nocy?W przeszÅ‚oÅ›ci istniaÅ‚o wiele teorii starajÄ…cych siÄ™ wyjaÅ›nić przyczynÄ™ moczenia nocnego. Moczenie nocne tÅ‚umaczono nieprawidÅ‚owym budzeniem siÄ™ z gÅ‚Ä™bokiego snu, zaburzeniami emocjonalnymi dziecka, bÅ‚Ä™dami wychowawczymi, patologiÄ… w rodzinie. DziÅ› już wiadomo, że tak nie jest. Przeprowadzone w ostatnich latach badania udowodniÅ‚y, że moczenie nocne u wiÄ™kszoÅ›ci dzieci ma podÅ‚oże czynnoÅ›ciowe. W prawidÅ‚owych warunkach pÄ™cherz moczowy powinien do rana utrzymać mocz spÅ‚ywajÄ…cy z nerek w godzinach nocnych. Tymczasem u dzieci cierpiÄ…cych na moczenie nocne stwierdza siÄ™ zmniejszonÄ… pojemność czynnoÅ›ciowÄ… pÄ™cherza moczowego i/lub niedostateczne zagÄ™szczanie moczu w nocy. Zmniejszona pojemność pÄ™cherza jest spowodowana nadaktywnoÅ›ciÄ… pÄ™cherza moczowego. ZwiÄ™kszona produkcja moczu w czasie snu dziecka jest zwiÄ…zana z niedoborem wazopresyny w surowicy w godzinach nocnych. Mechanizm moczenia polega na przepeÅ‚nieniu zbiornika – jakim jest pÄ™cherz moczowy – i albo dziecko zmoczy siÄ™ do łóżka, albo musi wstawać w nocy, co również nie jest prawidÅ‚owÄ… sytuacjÄ….Należy pamiÄ™tać, że moczenie nocne nie jest spowodowane jednÄ… przyczynÄ…. Może być objawem wielu chorób, może też mieć postać izolowanego schorzenia. Dlatego tak ważna jest odpowiednio przeprowadzona diagnostyka dzieci zgÅ‚aszajÄ…cych siÄ™ do lekarza z powodu moczenia nocnego. Każde moczÄ…ce siÄ™ dziecko powinno być zbadane, aby nie przeoczyć chorób wymagajÄ…cych innego leczenia. Odpowiednia diagnostyka i skuteczne leczenie moczenia nocnego sÄ… szansÄ… dla dziecka i caÅ‚ej rodziny na normalne życie. Jakie sÄ… aktualne możliwoÅ›ci leczenia moczenia nocnego u dzieci?Metody leczenia zależą od przyczyn. U dzieci z moczeniem nocnym zwiÄ…zanym ze zmniejszonÄ… pojemnoÅ›ciÄ… pÄ™cherza moczowego i współistniejÄ…cymi zaburzeniami czynnoÅ›ci dolnych dróg moczowych bardzo dobre efekty leczenia uzyskuje siÄ™ stosujÄ…c leki regulujÄ…ce czynność dolnych dróg moczowych. W wyniku dziaÅ‚ania leku zmniejsza siÄ™ czucie w pÄ™cherzu. Dziecko potrafi wydÅ‚użyć przerwy w chodzeniu do ubikacji w ciÄ…gu dnia i w ten sposób zwiÄ™ksza siÄ™ stopniowo pojemność pÄ™cherza. Okres kuracji wynosi przeciÄ™tnie 3-4 miesiÄ…ce. Efekt leczenia w postaci zmniejszenia nasilenia moczenia nocnego jest już widoczny po kilku dniach stosowania leku. Z kolei u dzieci ze zwiÄ™kszonÄ… iloÅ›ciÄ… moczu nocnego stosuje siÄ™ leki poprawiajÄ…ce zagÄ™szczanie moczu w godzinach nocnych. Podanie leku wieczorem, przed snem uzupeÅ‚nia niedobór naturalnej substancji w organizmie dziecka w godzinach nocnych, która jest odpowiedzialna za zagÄ™szczanie moczu. Podawanie leku jest zwykle kontynuowane przez 3-4 miesiÄ…ce. Widoczny efekt leczenia uzyskuje siÄ™ już po 2-3 dniach. CaÅ‚kowite wyleczenie można osiÄ…gnąć już po 3 miesiÄ…cach. W trakcie leczenia farmakologicznego uzyskuje siÄ™ ustÄ…pienia moczenia u 70-90% dzieci. Jest to bardzo dobry wynik. Leki obecnie stosowane w leczeniu moczenia nocnego sÄ… dobrze tolerowane przez dzieci i, co najważniejsze, bezpieczne – jeżeli podawane zgodnie z zaleceniami lekarza. Dr n. med. Grzegorz ParuszkiewiczPrezes ZarzÄ…du Stowarzyszenia Pomocy Dzieciom z Moczeniem Nocnym „DOBRA NOCKA”Kiedy do lekarza?Rodzice powinni siÄ™ zgÅ‚osić do lekarza, jeżeli po ukoÅ„czeniu 4 roku życia dziecko nadal siÄ™ moczy ( w tygodniu jest przeciÄ™tnie wiÄ™cej „mokrych” niż suchych nocy).Wizyta jest konieczna bez wzglÄ™du na wiek dziecka, gdy:• Moczeniu nocnemu towarzyszy moczenie bielizny w dzieÅ„. • Dziecko, co jakiÅ› czas ma podwyższonÄ… temperaturÄ™ bez wyraźnej przyczyny• Moczenie nocne pojawia siÄ™ po okresie prawidÅ‚owej kontroli oddawania moczuGdzie szukać pomocy?Stowarzyszenie Pomocy Dzieciom z Moczeniem Nocnym „DOBRA NOCKA”Infolinia Stowarzyszenia Pomocy Dzieciom z Moczeniem Nocnym "DOBRA NOCKA": 0-801 35 35 00, czynna w poniedziaÅ‚ki i Å›rody w godz. 18-20. www.moczenienocne.pl

Najczęściej zadawane pytania



Podobne artykuły:


Wersja do druku