Jak postępować w przypadku zespołu policystycznych jajników
Istota problemu
Zespół policystycznych jajników (PCOS - Polycystic Ovary Syndrome), zwany również zespołem wielotorbielowatych jajników, drobnotorbielkowatych jajników lub zespołem Steina-Leventhala, jest schorzeniem występującym u 4-6% kobiet w wieku rozrodczym. W 73% przypadków stanowi najczęstszą przyczynę niepłodności z brakiem owulacji. PSOC charakteryzuje się ponadto zaburzeniami miesiączkowania, otyłością, hirsutyzmem i hiperandrogenizmem.
Naukowe badania wystÄ™powania PCOS wykazaÅ‚y ich podÅ‚oże genetyczne - 50% matek i sióstr w rodzinie może posiadać to zaburzenie. IstotÄ… schorzenia jest destrukcja tkanki jajnika przez dużą liczbÄ™ drobnych, niedojrzaÅ‚ych pÄ™cherzyków Graafa, których rozwój zostaÅ‚ zatrzymany przed uwolnieniem komórki jajowej. Wszystko to sprawia, że nie powstaje ciaÅ‚ko żółte, pÄ™cherzyk zanika i tworzy siÄ™ torbiel. KonsekwencjÄ… dÅ‚ugotrwaÅ‚ego braku owulacji jest nadmierna produkcja hormonów pÅ‚ciowych mÄ™skich oraz zaburzenia miesiÄ…czkowania – mówi dr n. med. Jacek Tomaszewski.
Rozpoznanie
Lekarz, celem rozpoznania PCOS, powinien zwrócić uwagę na objawy kliniczne, wykonać badania hormonalne, USG jajników, dokonać oceny makroskopowej jajników w laparoskopii oraz badania histopatologicznego jajników. Najczęściej występującym objawem PCOS, u niemalże 90% kobiet, są zaburzenia cyklu miesiączkowego, objawiające się skąpym bądź wtórnym brakiem miesiączki. Pierwotny brak miesiączki występuje u 3-5% pacjentek.
Zmiany hormonalne związane z PCOS, takie jak niski poziom FSH, wysokie stężenie LH i androgenów powodują dysregulację cykli owulacyjnych, co może wywoływać trudności z zajściem w ciążę. Na skórze uwidacznia się trądzik, łojotok i rozmaite zmiany barwnikowe w postaci ciemnych plam.
Hiperandrogenizm objawia się występowaniem nieprawidłowego owłosienia u kobiet (hirsutyzm) w następujących miejscach: górna warga ust, broda, bokobrody, podbródek i szyja, brodawki sutkowe, mostek, kresa biała, górna część ramienia, paliczki środkowe rąk, okolica krzyżowo-lędźwiowa, krocze. Z hiperandrogenizmem mogą wiązać się zmiany łojotokowe (trądzik, wykwity skórne), łysienie typu męskiego, obniżony tembr głosu, zmiana sylwetki ciała, przerost łechtaczki i warg sromowych. U niektórych kobiet może pojawić się insulinooporność, a jej oznakami będą szarobrunatne zmiany w okolicy karku, pachy, łokci.
Około 40-60% kobiet z PCOS dotyczy otyłość typu brzusznego (androidalnego), której może towarzyszyć także hiperinsulinemia i insulinooporność. Nieprawidłowy jest też profil lipidowy, charakteryzujący się podwyższonym poziomem cholesterolu całkowitego, LDL, trójglicerydów i obniżeniem frakcji HDL.
Kobiety z PCOS, otyÅ‚oÅ›ciÄ… i insulinoopornoÅ›ciÄ… wykazujÄ… cechy zespoÅ‚u metabolicznego, co jest podstawowym czynnikiem ryzyka wystÄ…pienia powikÅ‚aÅ„ sercowo-naczyniowych: nadciÅ›nienia, choroby niedokrwiennej serca, zawaÅ‚u serca. KonsekwencjÄ… nieleczonego zespoÅ‚u PCOS jest – jak mówi dr n.med. Jacek Tomaszewski – wzrost ryzyka zmian przednowotworowych a nawet raka bÅ‚ony Å›luzowej macicy.
Badania w kierunku PCOS
Wywiad chorobowy oraz badanie ginekologiczne pozwala na postawienie wstÄ™pnej diagnozy. Lekarz zleci wykonanie podstawowych oznaczeÅ„ hormonalnych i USG. W 2003 roku Europejskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu i Embriologii (ESHRE – European Society for Human Reproduction) oraz AmerykaÅ„skie Towarzystwo Medycyny Rozrodu (ASRM – American Society of Reproductive Medicine) ustaliÅ‚y kryteria diagnostyczne dla PCOS, do których należy obraz jajników, charakterystyczny dla tego schorzenia. Należy jednak wykazać siÄ™ ostrożnoÅ›ciÄ…, gdyż podobny obraz do jajników policystycznych obserwuje siÄ™ u kobiet przyjmujÄ…cych doustnÄ… antykoncepcjÄ™ hormonalnÄ…, w przypadku hiperprolaktynemii, we wrodzonym przeroÅ›cie nadnerczy. W przypadku wykrycia nieprawidÅ‚owoÅ›ci, badanie hormonów może wymagać rozszerzenia celem okreÅ›lenia ich stężenia w poszczególnych fazach cyklu miesiÄ…czkowego.
Leczenie zespołu policystycznych jajników
Leczenie PCOS może przebiegać na kilka sposobów. Wybór dokonywany jest wspólnie z pacjentką, by uwzględnić jej życiowe plany (chęć urodzenia dziecka, uregulowanie cykli miesiączkowych, antykoncepcja hormonalna, efekt kosmetyczny). Na początku podejmuje się walkę z nadwagą, ogranicza kaloryczność diety, zachęca do zwiększonej aktywności fizycznej. Aby unormować zaburzony cykl miesiączkowy, zaleca się tabletki hormonalne. Pozwalają regulować miesiączki, chroniąc przy tym błonę śluzową macicy przed jej przerostem.
Zdrowie intymne niezwykle ważne
Dolegliwości w obrębie układu moczowo-płciowego kobiety to problem cywilizacyjny. A jednak w Polsce problem zdrowia intymnego kobiety, postrzegany przez pryzmat dobrostanu ekosystemu pochwy jest nadal mało znany i rzadko podejmowany, mimo, że w zasadzie każda z kobiet w różnych życiowych sytuacjach jest narażona na wystąpienie infekcji pochwy. Należy zawsze pamiętać, bez względu na okoliczności, o dbałości o zdrowie intymne. Prawidłowe postępowanie nie tylko zmniejszy ryzyko zaburzeń ekosystemu i pH pochwy, ale także pomoże, co bardzo istotne dla kobiet planujących potomstwo, stworzyć odpowiednie i dogodne warunki fizjologiczne sprzyjające zapłodnieniu. Właściwa flora bakteryjna ekosystemu pochwy, m.in. dzięki przyjmowaniu doustnych probiotyków ginekologicznych takich jak LaciBios femina, zapobiega oraz zmniejsza ryzyko występowania infekcji pochwy.
Skuteczne i bezpieczne doustne probiotyki ginekologiczne
Każda kobieta, która planuje potomstwo, powinna poddać się szczegółowym badaniom kontrolnym w miarę wcześnie. Wśród niebezpieczeństw mających istotne znaczenie i konsekwencje dla zdrowia jest wiele dolegliwości specyficznych dla kobiet. Jednym z nich, niestety wciąż bagatelizowanym, są infekcje pochwy. Lacibios femina zawiera bakterie probiotyczne, które podawane drogą doustną, zasiedlają intymne części ciała kobiety. Ich prozdrowotne działanie polega na odtworzeniu i utrzymaniu prawidłowej biocenozy w skolonizowanej przez drobnoustroje chorobotwórcze pochwie i cewce moczowej oraz zapewnieniu kwaśnego pH pochwy. Niezwykłą cechą bakterii probiotycznych zawartych w Lacibios femina jest ich zdolność do koegzystencji z pałeczkami kwasu mlekowego, kolonizującymi układ moczowo-płciowy kobiety.
LaciBios femina to wygodny w stosowaniu doustny probiotyk ginekologiczny nowej generacji, dedykowany zdrowiu intymnemu kobiety i rekomendowany przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne, również dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Zawiera dwa unikalne, starannie wyselekcjonowane, opatentowane, prawidłowo oznaczone szczepy probiotyczne o potwierdzonym licznymi badaniami naukowymi działaniu: Lacidobacillus rhamnosus GR-1 oraz Lactobacillus reuteri RC-14. Preparat stanowi naturalną linię obrony pochwy przed infekcjami, wspomaga ich leczenie. Doustna forma LaciBios femina zapewnia komfort i skuteczność działania.
Najczęściej zadawane pytania
Podobne artykuły:
dobre samopoczucieWersja do druku
Szukaj
Niszowe perfumy damskie- dlaczego warto w nie zainwestować?
Rynek perfumeryjny obfituje w różnorodne zapachy, a półki sklepowe są pełne masowych produktów. Jednak prawdziwe skarby znajdują się w świecie niszowy
Ekskluzywna odzież dla kobiet i mężczyzn LA FENICE - Uosobienie ponadczasowej elegancji i luksusu
W świecie mody nie brakuje elementów garderoby, które kuszą swoim wyglądem i obietnicą luksusu. Jednak prawdziwą ekskluzywność odnajdujemy w tych kreac
Ipanema Sempre Nova - hit tego lata
 Ipanema Sempre Nova to prawdziwy hit tego sezonu. Ta ekskluzywna kolekcja klapków i sandałów, której ambasadorkÄ… zostaÅ‚a kolumbijska artystka Shakira, Å
Poznaj przykładowe zabiegi stomatologiczne
Zdrowie jamy ustnej jest elementem ogólnego stanu zdrowia każdego czÅ‚owieka. Wiele osób nie zdaje sobie sprawy z tego, jak ważna jest regularna