Autor: Marta Matuszewska   Dodano: 2009-06-29
Newsletter:    
Strona główna > Dział: Mamą być > Artykuł: Poronienie

Poronienie (3)


Z medycznego punktu widzenia wyróżnić można kilka rodzajów poronienia.
- poronienie zagrażające, (abortus imminens, ang. threatened abortion), – które polega na oddzieleniu się jaja płodowego na niewielkim odcinku, objawia się zwykle bezbolesnym krwawieniem z macicy i czynnością skurczową o niewielkim nasileniu. Rozpoznaje się je przy każdym krwawieniu pochwowym. Przy leczeniu zachowawczym objawy niekiedy przechodzą, jednak możliwości leczenia są ograniczone. Jeśli objawy nasilają się, rokowanie dla ciąży jest zerowe.
- poronienie w toku, nieodwracalne (abortus in tractu, ang. inevitable abortion) – polega na oddzieleniu się jaja płodowego na większym odcinku, któremu towarzyszy skracanie się szyjki i rozwarcie jej ujścia wewnętrznego. Poronienie w toku rozpoznawane jest w każdym przypadku pęknięcia błon płodowych przed 22 tygodniem ciąży. Objawia się obfitym krwawieniem i bólem o różnym nasileniu. Postępowaniem z wyboru jest wyłyżeczkowanie jamy macicy.
 - poronienie zatrzymane, chybione, czyli ciąża obumarła (abortus internus, ang. missed abortion) – jest to obumarcie jaja płodowego, po którym nie nastąpiło wydalenie obumarłego płodu w okresie 8 tygodni. Jedynym objawem jest brak powiększania się macicy przez kilka tygodni. Postępowaniem z wyboru jest farmakologiczne indukowanie czynności skurczowej i łyżeczkowanie jamy macicy.
- poronienie niezupełne, niekompletne (abortus incompletus, ang. incomplete abortion) – to obumarcie jaja płodowego, po którym w jamie macicy pozostały resztki utkania łożyskowego.
 - poronienie septyczne (abortus septicus) – jest to poronienie przebiegające z wykładnikami stanu zapalnego narządu rodnego. Stwierdzenie gorączki towarzyszącej poronieniu jest wskazaniem do zastosowania antybiotykoterapii empirycznej szerokospekrtalnej, zasady postępowania są podobne jak przy leczeniu ostrego zapalenia przydatków.
- poronienie szyjkowe – polega na tym, iż jajo płodowe roniące się znajduje się w szyjce macicy, ponieważ zamknięte jest jej ujście zewnętrzne.
- poronienie nawykowe, nawracające – jest to poronienie trzecie i każde następne.

Nawracające poronienia dotyczą 1% kobiet. Badania dowodzą, że przebieg pierwszej ciąży ma wpływ na kolejne, i tak u kobiety, która nie była w ciąży lub ma dziecko, ryzyko poronienia w takich przypadkach wynosi 5%, natomiast u kobiety, u której jedyna dotąd ciąża zakończyła się niepowodzeniem, nawet, jeżeli było to poronienie, ryzyko kolejnego niepowodzenia sięga 13-20%. Ryzyko to kumuluje się wraz ze wzrostem liczby poronień, po dwóch wynosi od 18 do 28%, a po trzech lub więcej od 30 do 45%. W większości przypadków kobieta po jednym, dwóch poronieniach prawdopodobieństwo zakończenia kolejnej ciąży sukcesem, jest takie samo jak dla kobiety, która w ogóle nie roniła. Po trzech poronieniach z rzędu szansa na pomyślne zakończenie jest większa niż 50%, a po więcej niż trzech większa niż 40%. Jednakże ryzyko poronienia jest większe dla kobiet mających problemy z zajściem w ciąże, niż takie, które tych problemów nie mają. Szanse na szczęśliwe zakończenie w ich przypadku wynosi 70%. Również większe ryzyko poronienia występuje w ciąży mnogiej. Wzrasta jeszcze w przypadku bliźniąt jednojajowych.

Z danych statystycznych wynika, że co szósta ciąża kończy się poronieniem. W latach 90 – tych liczba poronień zamykała się w 60 tys. Lata 2000 – 2001 pokazują, iż liczba ta uległa zmniejszeniu do ok. 40 tys. Nie mniej jednak nadal ciężko jest określić rzeczywistą ilość poronień, dlatego iż dochodzi do nich przed zagnieżdżeniem się zarodka w jamie macicy, wówczas kobieta nie ma świadomości poczęcia. Czasami do poronienia dochodzi kilka dni po spodziewanym terminie miesiączki i wtedy również można nie zdawać sobie sprawy z poczęcia.

Po poronieniu należy powstrzymać się od współżycia do kolejnego krwawienia miesiączkowego. Należy unikać również wysiłku fizycznego i gorących kąpieli. W przypadku poronienia całkowitego samoistnego ( dotyczy ciąży do ok. 8 tyg.) powrót płodności z potencjalną możliwością poczęcia obserwujemy już w 1 cyklu po poronieniu. Natomiast po zabiegu wykonanym po poronieniu niekompletnym ( dotyczy ciąż pow. 8 tyg.) należy odczekać 3 – 6 m-cy, co umożliwi prawidłowe zagojenie ran narządu rodnego. Bardzo ważne, jak zawsze w takich przypadkach jest wsparcie bliskich osób. Duże znaczenie ma rola partnera i własnej matki, która jest kobietą i najlepiej potrafi zrozumieć swoją córkę, która właśnie straciła dziecko. Nie na darmo również mówi się, że czas leczy rany i w tym przypadku jest to niewątpliwie prawdą, która powinna skutkować kolejną ciążą.







[1]   [2]   [3]  


Zapraszamy do dyskusji...



Poronienie jest wielką traumą dla kobiety. Nagle w jednej chwili tracimy istotę na którą czekamy z radością, która w nas wzrasta ... Wiem co mówię, bo sama utraciłam moje maleństwo! Po tym życie nabiera głębszego sensu, bo nic nie jest oczywsite i pewne, a zarazem tam bardzo oczywiste i pewne, jak tu i teraz!



Szczerze współczuję jednak przez życie należy iść dalej i jeśli jest jakakolwiek możliwość, to należy ją wykorzystać, chyba, że już się nie chce



Gratuluje wyboru tematu. Spora wiedza i profesjonalne podejście do zagadnienia. Jeszcze raz gratuluje.



Dziękuję bardzo droga Jolu



Temat przykry, zwłaszcza dla kobiet, które tego doświadczyły ale poza tym artykuł interesujący i co ważne edukacyjny. Gratuluje pomysłu na napisanie artykułu :)



Dziękuję bardzo. Temat rzeczywiście nie należy do przyjemnych, jednak najlepiej być zorientowaną nawet jeśli ten problem nas nie dotyczy. I oby nie dotyczył



świetny artykuł, tym bardziej iż nie jest to łatwy temat, gratuluję odwagi i podziwiam ogrom nabytej przez to nieprzyjemne doświadczenie wiedzy, miejmy nadzieje, ze następnym razem się uda :* Pozdrawiam gorąco ;)



Dziękuję bardzo. Też mam taką nadzieję



Twój komentarz dodaj


Inne artykuły:
picture picture picture picture

Galeria

Moda


Tagi: poronienia - macicy - poronienie - ciąży - płodowego - przypadku - polega - należy - abortus - poronień - ryzyko - również - matki - nieprawidłowości - bardzo - płodu - kilka - abortion - dochodzi - poronieniu - szyjki - kobiet - dziecko - obumarcie - najczęściej - jednak - ciąża - kobiety - objawy - niekiedy - pomocą - przyczyną - zarodka - takie - można - jednakże - ponieważ - poczęcia - trzech - zakończenie - jeszcze - wtedy - zazwyczaj - przyczyny - wynosi - nawet - odcinku - farmakologiczne - zabieg - krwawieniem - objawia - niewielkim - zawsze - czyli - płodowych - pęknięcia - dotyczy - oddzieleniu - zwykle - którym - kolejnego - dwóch - natomiast - przypadkach - takich - więcej - kobieta - większa - poronieniach - większe - liczba - nawracające - takim - postępowaniem - przed - leczeniu - każdym - wyboru -   - rodnego - narządu - jamie - tygodni - nasileniu - czynności - inaczej - zależne - określić - przypadków - przyczynami - wszystkich - chromosomy - większości - anomalie - zaliczamy - życia - jeśli - mniej - ustępują - zaburzenia - stracie - urodzić - wówczas - potrafi - miesiączki - przedwczesne - zawierają - kolejności - jeżeli - stosuje - krwawienie - zagrażającego - zastosowania - nasilają - doszło - prawidłowo - poronieniem - wiele - macica - badania - kolejnej - tkanki - czynienia - powodujące - zewnętrzne - wzrostem - który - uszkodzenia - dlatego - jaja płodowego - jamy macicy - szyjki macicy - 8211 jest - poronienia jest - ryzyko poronienia - się nie - większa niż - 8211 polega - przy leczeniu - objawia się - się jaja - wyboru jest -   poronienie - oddzieleniu się - jamie macicy - takich przypadkach - obumarcie jaja - kobiety która - narządu rodnego - poronienia dochodzi - kolejnej ciąży - obumarcie płodu - nie jest - które nie - mniej jednak - przyczyną poronienia - kilka dni - które polega - nie mniej - pęknięcia błon - się poronieniem - nasilają się - stosuje się - błon płodowych - obumarcie jaja płodowego - się jaja płodowego - pęknięcia błon płodowych - nie mniej jednak -
REKLAMA    KONTAKT    PARTNERZY    REDAKCJA    Regulamin i polityka prywatności    ile kalorii ma   ebook informacje prasowe tagi
© 2004 - 2012 Herbert Grossfuss Media