|
||
Strona główna > Dział: Mamą być > Artykuł: Poronienie Poronienie (3) |
||
|
Z medycznego punktu widzenia wyróżnić można kilka rodzajów poronienia. - poronienie zagrażające, (abortus imminens, ang. threatened abortion), – które polega na oddzieleniu się jaja płodowego na niewielkim odcinku, objawia się zwykle bezbolesnym krwawieniem z macicy i czynnością skurczową o niewielkim nasileniu. Rozpoznaje się je przy każdym krwawieniu pochwowym. Przy leczeniu zachowawczym objawy niekiedy przechodzą, jednak możliwości leczenia są ograniczone. Jeśli objawy nasilają się, rokowanie dla ciąży jest zerowe. - poronienie w toku, nieodwracalne (abortus in tractu, ang. inevitable abortion) – polega na oddzieleniu się jaja płodowego na większym odcinku, któremu towarzyszy skracanie się szyjki i rozwarcie jej ujścia wewnętrznego. Poronienie w toku rozpoznawane jest w każdym przypadku pęknięcia błon płodowych przed 22 tygodniem ciąży. Objawia się obfitym krwawieniem i bólem o różnym nasileniu. Postępowaniem z wyboru jest wyłyżeczkowanie jamy macicy. - poronienie zatrzymane, chybione, czyli ciąża obumarła (abortus internus, ang. missed abortion) – jest to obumarcie jaja płodowego, po którym nie nastąpiło wydalenie obumarłego płodu w okresie 8 tygodni. Jedynym objawem jest brak powiększania się macicy przez kilka tygodni. Postępowaniem z wyboru jest farmakologiczne indukowanie czynności skurczowej i łyżeczkowanie jamy macicy. - poronienie niezupełne, niekompletne (abortus incompletus, ang. incomplete abortion) – to obumarcie jaja płodowego, po którym w jamie macicy pozostały resztki utkania łożyskowego. - poronienie septyczne (abortus septicus) – jest to poronienie przebiegające z wykładnikami stanu zapalnego narządu rodnego. Stwierdzenie gorączki towarzyszącej poronieniu jest wskazaniem do zastosowania antybiotykoterapii empirycznej szerokospekrtalnej, zasady postępowania są podobne jak przy leczeniu ostrego zapalenia przydatków. - poronienie szyjkowe – polega na tym, iż jajo płodowe roniące się znajduje się w szyjce macicy, ponieważ zamknięte jest jej ujście zewnętrzne. - poronienie nawykowe, nawracające – jest to poronienie trzecie i każde następne. Nawracające poronienia dotyczą 1% kobiet. Badania dowodzą, że przebieg pierwszej ciąży ma wpływ na kolejne, i tak u kobiety, która nie była w ciąży lub ma dziecko, ryzyko poronienia w takich przypadkach wynosi 5%, natomiast u kobiety, u której jedyna dotąd ciąża zakończyła się niepowodzeniem, nawet, jeżeli było to poronienie, ryzyko kolejnego niepowodzenia sięga 13-20%. Ryzyko to kumuluje się wraz ze wzrostem liczby poronień, po dwóch wynosi od 18 do 28%, a po trzech lub więcej od 30 do 45%. W większości przypadków kobieta po jednym, dwóch poronieniach prawdopodobieństwo zakończenia kolejnej ciąży sukcesem, jest takie samo jak dla kobiety, która w ogóle nie roniła. Po trzech poronieniach z rzędu szansa na pomyślne zakończenie jest większa niż 50%, a po więcej niż trzech większa niż 40%. Jednakże ryzyko poronienia jest większe dla kobiet mających problemy z zajściem w ciąże, niż takie, które tych problemów nie mają. Szanse na szczęśliwe zakończenie w ich przypadku wynosi 70%. Również większe ryzyko poronienia występuje w ciąży mnogiej. Wzrasta jeszcze w przypadku bliźniąt jednojajowych. Z danych statystycznych wynika, że co szósta ciąża kończy się poronieniem. W latach 90 – tych liczba poronień zamykała się w 60 tys. Lata 2000 – 2001 pokazują, iż liczba ta uległa zmniejszeniu do ok. 40 tys. Nie mniej jednak nadal ciężko jest określić rzeczywistą ilość poronień, dlatego iż dochodzi do nich przed zagnieżdżeniem się zarodka w jamie macicy, wówczas kobieta nie ma świadomości poczęcia. Czasami do poronienia dochodzi kilka dni po spodziewanym terminie miesiączki i wtedy również można nie zdawać sobie sprawy z poczęcia. Po poronieniu należy powstrzymać się od współżycia do kolejnego krwawienia miesiączkowego. Należy unikać również wysiłku fizycznego i gorących kąpieli. W przypadku poronienia całkowitego samoistnego ( dotyczy ciąży do ok. 8 tyg.) powrót płodności z potencjalną możliwością poczęcia obserwujemy już w 1 cyklu po poronieniu. Natomiast po zabiegu wykonanym po poronieniu niekompletnym ( dotyczy ciąż pow. 8 tyg.) należy odczekać 3 – 6 m-cy, co umożliwi prawidłowe zagojenie ran narządu rodnego. Bardzo ważne, jak zawsze w takich przypadkach jest wsparcie bliskich osób. Duże znaczenie ma rola partnera i własnej matki, która jest kobietą i najlepiej potrafi zrozumieć swoją córkę, która właśnie straciła dziecko. Nie na darmo również mówi się, że czas leczy rany i w tym przypadku jest to niewątpliwie prawdą, która powinna skutkować kolejną ciążą. [1] [2] [3] Zapraszamy do dyskusji... Poronienie jest wielką traumą dla kobiety. Nagle w jednej chwili tracimy istotę na którą czekamy z radością, która w nas wzrasta ... Wiem co mówię, bo sama utraciłam moje maleństwo! Po tym życie nabiera głębszego sensu, bo nic nie jest oczywsite i pewne, a zarazem tam bardzo oczywiste i pewne, jak tu i teraz! Szczerze współczuję jednak przez życie należy iść dalej i jeśli jest jakakolwiek możliwość, to należy ją wykorzystać, chyba, że już się nie chce Gratuluje wyboru tematu. Spora wiedza i profesjonalne podejście do zagadnienia. Jeszcze raz gratuluje. Dziękuję bardzo droga Jolu Temat przykry, zwłaszcza dla kobiet, które tego doświadczyły ale poza tym artykuł interesujący i co ważne edukacyjny. Gratuluje pomysłu na napisanie artykułu :) Dziękuję bardzo. Temat rzeczywiście nie należy do przyjemnych, jednak najlepiej być zorientowaną nawet jeśli ten problem nas nie dotyczy. I oby nie dotyczył świetny artykuł, tym bardziej iż nie jest to łatwy temat, gratuluję odwagi i podziwiam ogrom nabytej przez to nieprzyjemne doświadczenie wiedzy, miejmy nadzieje, ze następnym razem się uda :* Pozdrawiam gorąco ;) Dziękuję bardzo. Też mam taką nadzieję Twój komentarz dodaj Inne artykuły:
|
















