Stany zapalne pochwy należą do najczęstszych przyczyn wizyt u ginekologa, niezależnie od wieku kobiety. Powodują dyskomfort, zarówno krótszy, przemijający jak i dłuższy. Często przytrafiają się zakażenia przenoszące się na wyższe partie narządu rodnego – szyjka, macica, jajowody, jajniki.
Młody wiek nie jest barierą
Zagrożone wystąpieniem stanu zapalnego pochwy są już dziewczynki przed pierwszym miesiączkowaniem. Przyczyn wystąpienia stanu zapalnego należy upatrywać w braku poduszeczek tłuszczowych warg sromowych i owłosienia łonowego, chroniących zewnętrzne narządy płciowe. Zmienia się kwaśny odczyn wydzieliny pochwowej, który pełni funkcję ochronną, z około 5,7 pH w okresie noworodkowym do 7,0–8,0 pH w okresie dziecięcym. Nabłonek pochwy w tym okresie życia dziewczynki staje się cieńszy, podobnie jak u kobiet po menopauzie. Innymi czynnikami powodującymi rozwój stanów zapalnych pochwy są: anatomiczna bliskość odbytu, brak podściółki tłuszczowej warg sromowych, różny kształt i lokalizacja błony dziewiczej, brak owłosienia łonowego, małe wargi sromowe mniejsze oraz nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny i potrzeba poznawania własnego ciała. Powtarzające się stany zapalne sromu i pochwy ustępują z reguły w okresie dojrzewania, gdy pH pochwy staje się kwaśne a staje się to za sprawą zasiedlających pochwę dobrych bakterii z rodzaju Lactobacillus.
Postępowanie w stanach zapalnych sromu i pochwy u dziewczynek nastręcza sporo problemów. W sytuacji stanów zapalnych bez powikłań, zaleca się poprawę higieny osobistej oraz stosowanie leków działających miejscowo. Włączenie antybiotyków jest ostatecznością - wskazane tylko w przypadkach zidentyfikowania patogenu oraz kiedy oznaczona była na niego lekowrażliwość. Stężenie niektórych antybiotyków w nabłonku pochwy i błonie śluzowej szyjki macicy jest wystarczające do zatrzymania rozwoju patogenu, ale wciąż istnieje wiele wątpliwości co do klinicznych efektów takiego postępowania. W przypadku dużych stanów zapalnych zalecane jest leczenie zarówno miejscowe, jak i doustne. Dziś lekarze ginekolodzy nie mają już wątpliwości, że skład mikroflory układu moczowo-płciowego należy uzupełniać o specjalnie wyselekcjonowane bakterie z rodzaju Lactobacillus zawarte w nowoczesnych i przebadanych doustnych probiotykach ginekologicznych - LaciBios femina, które posiadają zdolność kolonizacji nabłonka pochwy i układu pokarmowego, wykazują antagonizm w stosunku do patogenów odpowiedzialnych za infekcje pochwy. Pomagają utrzymać kwaśne pH pochwy, przyczyniają się do równowagi mikrobiologicznej jej środowiska, stanowiącego podstawę zdrowia intymnego każdej kobiety bez względu na wiek. Kuracja antybiotykowa a układ moczowo-płciowy
Szczególnie ważne dla zdrowia intymnego kobiety jest utrzymywanie kwaśnego pH pochwy oraz równowagi mikrobiologicznej środowiska pochwy w którym muszą dominować dobre bakterie Lactobacillus, a które zostają zniszczone jako wynik ubocznego działania antybiotyków. Zniszczenie dobroczynnej flory bakteryjnej Lactobacillus przewodu pokarmowego i pochwy pozbawia organizm sił obronnych i stwarza znakomitą sposobność do rozwoju wszelkiego rodzaju infekcji układu moczowo-płciowego. Działanie antybiotyków zakłóca równowagę mikrobiologiczną, co w efekcie prowadzi do nadmiernego namnażania się bakterii i grzybów chorobotwórczych oraz powstania stanów zapalnych pochwy i pęcherza moczowego. Innymi słowy, zaburzenie fizjologicznej równowagi mikroflory układu moczowo-płciowego u większości kobiet jest bezpośrednią przyczyną stanów zapalnych związanych z niekontrolowanym namnożeniem bakterii i grzybów chorobotwórczych, co wywołuje szereg dolegliwości, takich jak: bakteryjne zakażenie pochwy (waginoza bakteryjna), drożdżyca, nawrotowe zakażenie dróg moczowych. Dolegliwości te zwykle objawiają się świądem, upływami, pieczeniem, nieprzyjemnym zapachem okolic intymnych.
Zdaniem dr. n. med Jacka Tomaszewskiego z Kliniki Ginekologii Akademii Medycznej w Lublinie: - „Sposobem, który pozwoli przywrócić równowagę mikrobiologiczną jest uzupełnianie składu mikroflory układu moczowo-płciowego kobiety o specjalnie wyselekcjonowane bakterie Lactobacillus, które posiadają zdolność kolonizacji nabłonka pochwy i układu pokarmowego”. Kluczowe znaczenie ma tu prawidłowa wiedza na temat probiotyków i istnienia podziału na probiotyki gastrologiczne [wskazane dla dzieci, mężczyzn w przebiegu zaburzeń ze strony przewodu pokarmowego] oraz doustne probiotyki ginekologiczne, które jednocześnie wywierają podwójne korzystne działanie na organizm kobiety tj. zarówno osłaniają jak i przywracają prawidłową mikroflorę jelita jak i układu moczowo-płciowego kobiety. Właśnie doustne probiotyki ginekologiczne powinny stosować kobiety bez względu na przyczynę stosowania antybiotyku, tj. lecząc zapalenie gardła, górnych dróg oddechowych, pęcherza moczowego czy inne. Specjalnie dedykowane kobiecej fizjologii bakterie probiotyczne Lactobacillus znajdują się tylko w sprawdzonych doustnych probiotykach ginekologicznych, jak LaciBios femina stworzony według ścisłych wytycznych i procedur WHO (Światowa Organizacja Zdrowia).
Ciąża
Ważnym zagadnieniem są stany zapalne pochwy u kobiet w ciąży. Wynikają one ze zmian hormonalnych, których konsekwencją jest zmiana prawidłowego, kwaśnego pH pochwy na bardziej zasadowe. Staje się to przyczyną powstania infekcji grzybiczych i bakteryjnych. Infekcje grzybicze stanowią ok. 40% zapaleń pochwy diagnozowanych u kobiet w ciąży. Zjawisko jest na tyle rozpowszechnione, że praktycznie każda kobieta musi przez nie przejść. Objawami wskazującymi na zakażenie są: obrzęk i zaczerwienienie warg sromowych, ścianek pochwy i szyjki macicy, białe naloty na śluzówkach, serowate upławy pochwowe. Odczuwalne mogą być świąd i pieczenie. Generalnie dopuszcza się obecność grzybów drożdżopodobnych, ale pod warunkiem, że nie wywołują choroby. Okolice intymne w czasie ciąży należy zachowywać w czystości. Woda z bakteriami może przedostać się do pochwy i szyjki macicy, wywołując zakażenie stwarzające zagrożenie dla płodu. Równie niewskazane są wszelkie myjki, gąbki, które także są siedliskiem bakterii. [1] [2] Dalszy ciąg artykułu
Zapraszamy do dyskusji...
