Firma Novartis prowadzi dziaÅ‚ania, których celem jest zapewnienie dostÄ™pu do leku Zelnorm® pacjentkom cierpiÄ…cym na zespół jelita drażliwego z zaparciem • Firma Novartis odwoÅ‚a siÄ™ od opinii Europejskiego Komitetu ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP), który wypowiedziaÅ‚ siÄ™ przeciwko dopuszczeniu leku Zelnorm na rynki Unii Europejskiej• Nowe wyniki badaÅ„ ZENSAA dowodzÄ…, że lek Zelnorm® skutecznie leczy zÅ‚ożone objawy zespoÅ‚u jelita drażliwego z zaparciem (ang. Irritable Bowel Syndrom with Constipation, IBS-C)• Dane z badaÅ„ klinicznych, w których braÅ‚o udziaÅ‚ ponad 14 tys. pacjentów oraz dopuszczenie leku do obrotu w 56 krajach, w tym w Stanach Zjednoczonych, dowodzÄ… korzyÅ›ci, jakie odnoszÄ… pacjenci stosujÄ…cy lekBazylea, Szwajcaria, 15 grudnia, 2005 – firma Novartis odwoÅ‚a siÄ™ od opinii komitetu Europejskiej Agencji Leków (European Medicines Agency – EMEA), który wypowiedziaÅ‚ siÄ™ przeciwko dopuszczeniu do obrotu w krajach Unii Europejskiej leku Zelnorm® (tegaserod) jako Å›rodka przeznaczonego do leczenia kobiet z zespoÅ‚em jelita drażliwego z zaparciem (IBS-C).Firma Novartis zdecydowaÅ‚a siÄ™ na ten krok, kiedy Europejski Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP) wydaÅ‚ opiniÄ™ zalecajÄ…cÄ… Komisji Europejskiej niedopuszczenie do obrotu leku Zelnorm, który do tej pory uzyskaÅ‚ niezbÄ™dne zezwolenia w 56 krajach, miÄ™dzy innymi w Stanach Zjednoczonych. „Chociaż jesteÅ›my rozczarowani opiniÄ… CHMP, mamy peÅ‚ne zaufanie do charakterystyki klinicznej i korzyÅ›ci oferowanych przez lek Zelnorm, który byÅ‚ rygorystycznie badany w ponad 7 badaniach z grupÄ… kontrolnÄ… otrzymujÄ…cÄ… placebo obejmujÄ…cych ponad 14 000 pacjentów na caÅ‚ym Å›wiecie.” oÅ›wiadczyÅ‚ James Shannon, Szef Global Clinical Development and Medical Affairs, Novartis Pharma AG. „RozlegÅ‚y program badaÅ„ klinicznych oraz obecność leku na rynkach ponad 30 krajów wyraźnie dowodzÄ… korzyÅ›ci klinicznych, skutecznoÅ›ci i bezpieczeÅ„stwa stosowania leku Zelnorm."Program kliniczny obejmowaÅ‚ badanie rejestracyjne ZENSAA (Zelnorm w Europie, Ameryce PÅ‚n. i PÅ‚d. oraz Afryce), opracowane zgodnie z zaleceniami Naukowej Roboczej Grupy Doradczej CHMP. Wyniki badaÅ„ ZENSAA, w których wzięło udziaÅ‚ ponad 2600 pacjentów, wykazaÅ‚y ogólnÄ… skuteczność, korzystny profil bezpieczeÅ„stwa i tolerancjÄ™ leku Zelnorm w terapii IBS-C. KoÅ„cowe dane z tego przeÅ‚omowego badania opublikowane w grudniowym wydaniu GUT wykazujÄ…, że lek Zelnorm jest powszechnie skuteczny i posiada korzystny profil bezpieczeÅ„stwa we wstÄ™pnym i powtórnym leczeniu IBS-C u kobiet. Badanie ZENSAA jest jedynym badaniem IBS-C opracowanym dla oceny skutecznoÅ›ci powtórnego leczenia i jest najwiÄ™kszym badaniem IBS-C kiedykolwiek przeprowadzonym z udziaÅ‚em ponad 2,600 pacjentów . „Zespół jelita drażliwego z zaparciem może bardzo ograniczać aktywność pacjenta i wywiera ujemny wpÅ‚yw nie tylko na zdrowie pacjenta, lecz również na jego aktywność zawodowÄ… i spoÅ‚ecznÄ…" powiedziaÅ‚ profesor Jan Tack, kierownik zespoÅ‚u badaÅ„ na Wydziale Gastroenterologii belgijskiego Uniwersytetu w Leuven, profesor nadzwyczajny i ZastÄ™pca Dyrektora Kliniki. „BiorÄ…c pod uwagÄ™ wielkość i zakres badania, wyniki badania potwierdzajÄ… to, co byÅ‚o już od lat wiadome badaczom i klinicystom o istotnym znaczeniu dziaÅ‚ania tegaserodu w leczeniu zespoÅ‚u jelita drażliwego z zaparciem. Teraz tegarerod oferuje dodatkowÄ… korzyść poprawy jakoÅ›ci życia dla kobiet z zespoÅ‚em jelita drażliwego z zaparciem."Wyniki badania ZENSAA dowodzÄ… korzyÅ›ci zwiÄ…zanych ze stosowaniem ZelnormuWyniki badania ZENSAA dowodzÄ…, że powtórne leczenie lekiem Zelnorm jest powszechnie skuteczne i zapewnia ustÄ…pienie różnorodnych objawów zespoÅ‚u jelita drażliwego z zaparciem. Lek Zelnorm skutecznie poprawiÅ‚ jakość życia w kilku aspektach, co zostaÅ‚o zmierzone za pomocÄ… zwalidowanych skal. Pacjenci biorÄ…cy udziaÅ‚ w badaniu ZENSAA, którym podawano dwa razy dziennie 6 mg leku Zelnorm odczuwali: :• znaczne zmniejszenie uczucia dyskomfortu lub bólu odczuwanego w jamie brzusznej podczas wstÄ™pnego i powtórnego leczenia (korzyÅ›ci z leczenia lekiem Zelnorm w porównaniu do placebo wynosiÅ‚y odpowiednio w tych okresach 9.1%, p <0,001 i 15,9%, p<0,001) na podstawie Å›cisÅ‚ych kryteriów oceny skutecznoÅ›ci (istotna ulga w odczuwaniu objawów prze co najmniej 3 z 4 tygodni leczenia)• U 44,9% pacjentów leczonych lekiem Zelnorm nastÄ…piÅ‚o ogólne zÅ‚agodzenie objawów zespoÅ‚u jelita drażliwego podczas co najmniej trzech z czterech tygodni leczenia w porównaniu ze wskaźnikiem 28,7% w grupie otrzymujÄ…cej placebo podczas wstÄ™pnego okresu leczenia (p<0,001), co stanowi najbardziej rygorystyczne kryterium kiedykolwiek zastosowane w badaniu klinicznym zespoÅ‚u jelita drażliwego z zaparciem; • znaczÄ…ca poprawa oceny jakoÅ›ci życia (IBS-QoL) i oceny wydajnoÅ›ci pracy, w tym mniej zwolnieÅ„ w porównaniu do placebo (p=0,05).• znaczÄ…ca poprawa ogólnego zadowolenia z leczenia w obu okresach leczenia, w tym wiÄ™ksza ulga w odczuwaniu objawów zespoÅ‚u jelita drażliwego z zaparciem w porównaniu do poprzednio stosowanych leków, wiÄ™ksza gotowość do stosowania tego leku w przyszÅ‚oÅ›ci i wiÄ™ksza gotowość do polecenia leku innym osobom z zespoÅ‚em jelita drażliwego w porównaniu do pacjentów otrzymujÄ…cych placebo (p=0.05).O badaniu ZENSAABadanie ZENSAA byÅ‚o randomizowanym badaniem wielooÅ›rodkowym z podwójnie Å›lepÄ… próbÄ… i grupÄ… kontrolnÄ… otrzymujÄ…cÄ… placebo. Pierwszy okres leczenia obejmowaÅ‚ 2 135 pacjentów, którym podawano dwa razy dziennie 6 mg leku Zelnorm, oraz 525 pacjentów, którym podawano placebo (stosunek 4:1). Pacjenci, u których nastÄ…piÅ‚a odpowiedź na poczÄ…tkowe leczenie zostali wÅ‚Ä…czeni do okresu przerwy, podczas którego nie podawano leku. Pacjenci, u których nastÄ…piÅ‚ nawrót objawów podczas 12-tygodniowego okresu przerwy, byli ponownie randomizowani. W drugim okresie leczenia 488 pacjentów randomizowano do grupy Zelnorm, a 495 do grupy placebo (w stosunku 1:1). Badanie prowadzono w 262 oÅ›rodkach na terenie 24 krajów, w tym w Wielkiej Brytanii, Niemczech, Francji, WÅ‚oszech, Hiszpanii, Stanach Zjednoczonych, Kanadzie, Meksyku i Afryce PoÅ‚udniowej. Po zakoÅ„czeniu badaÅ„ dokonano oceny uzyskanych wyników. Podstawowymi punktami koÅ„cowymi skutecznoÅ›ci byÅ‚y zadowalajÄ…ca ulga w odczuwaniu bólu lub uczucia dyskomfortu jamy brzusznej oraz ogólna ulga w odczuwaniu objawów zespoÅ‚u jelita drażliwego przez trzy z czterech tygodni leczenia, co okreÅ›lano mianem zasady 75% . Dane uzyskane w badaniu poddawano także analizie wedÅ‚ug zasady 50%, oznaczajÄ…cej zadowalajÄ…cÄ… ulgÄ™ przez co najmniej dwa z czterech tygodni leczenia w zakresie odczuwania dyskomfortu/bólu w jamie brzusznej oraz ogólnych objawów zespoÅ‚u jelita drażliwego2. Ponadto badanie oceniaÅ‚o wpÅ‚yw leczenia na jakość życia (mierzonÄ… za pomocÄ… skali IBS-QOL i EQ5D), zadowolenie z leczenia oraz wydajność pracy za pomocÄ… narzÄ™dzia WPAI-IBS. Wyniki badania ZENSAA wykazaÅ‚y istotnÄ… korzyść w zwiÄ…zku ze stosowaniem leku Zelnorm wobec wszystkich punktów koÅ„cowych badania w porównaniu do placebo. Podczas badania oceniano również bezpieczeÅ„stwo stosowania i tolerancjÄ™ leku Zelnorm. Profil dziaÅ‚aÅ„ niepożądanych leku Zelnorm byÅ‚ podobny do placebo z wyjÄ…tkiem biegunki. Biegunka częściej wystÄ™powaÅ‚a u pacjentów przyjmujÄ…cych lek Zelnorm (3.8%) w porównaniu do placebo (0.6%) w poczÄ…tkowym okresie leczenia. W przypadku pacjentów leczonych lekiem Zelnorm biegunka rzadko prowadziÅ‚a do przerwania udziaÅ‚u w badaniu (0,9%). W obu leczonych grupach u pacjentów przyjmujÄ…cych lek Zelnorm wystÄ™powaÅ‚ niski odsetek poważnych dziaÅ‚aÅ„ niepożądanych (0,1% w 1. Okresie i 0,6% w 2. Okresie).Zespół jelita drażliwego z zaparciem (IBS-C) a lek ZelnormZespół jelita drażliwego z zaparciem (IBS-C) jest nawracajÄ…cym zaburzeniem charakteryzujÄ…cym siÄ™ rozlicznymi przewlekÅ‚ymi objawami bólu i dyskomfortu w jamie brzusznej oraz wzdÄ™ciami i zaparciami , , . Uważa siÄ™, że serotonina (5HT), substancja chemiczna naturalnie wystÄ™pujÄ…ca w organizmie regulujÄ…ca perystaltykÄ™ i percepcjÄ™ bólu w jelitach, peÅ‚ni zasadniczÄ… rolÄ™ w prawidÅ‚owych czynnoÅ›ciach przewodu pokarmowego. Uważa siÄ™, że serotonina wpÅ‚ywa na przesuwanie siÄ™ pokarmu i resztek pokarmowych przez organizm , , . Naukowcy odkryli, że zaburzenie równowagi poziomu serotoniny w jelitach prowadzi do zwiÄ™kszenia percepcji bólu i dysfunkcji mięśni trawiennych prowadzÄ…c do objawów zespoÅ‚u jelita drażliwego .Zelnorm (tegaserod), jest pierwszym lekiem z nowej generacji leków poprawiajÄ…cych perystaltykÄ™ jelita, znanych jako agoniÅ›ci receptorów serotoniny-4 (agoniÅ›ci 5HT4), opracowanych specjalnie na potrzeby leczenia różnorodnych objawów zwiÄ…zanych z zaburzeniami perystaltyki np. zespół jelita drażliwego z zaparciem. UruchamiajÄ…c receptory 5HT4 w przewodzie pokarmowym lek Zelnorm normalizuje spowolnionÄ… perystaltykÄ™ i zmniejsza wrażliwość przewodu pokarmowego , , . Podczas badaÅ„ klinicznych po podaniu leku Zelnorm znaczÄ…cy odsetek pacjentów odczuwaÅ‚ ogólnÄ… ulgÄ™ w odczuwaniu objawów, takÄ… jak zmniejszenie bólu w jamie brzusznej, zmniejszenie wzdęć i zaparć , , , , . U wiÄ™kszoÅ›ci pacjentów poczÄ…tek Å‚agodzenia objawów wystÄ™powaÅ‚ już w ciÄ…gu jednego tygodnia. Badania wykazaÅ‚y, że lek jest dobrze tolerowany i wykazuje profil dziaÅ‚aÅ„ niepożądanych podobny do placebo, z wyjÄ…tkiem biegunki. U wiÄ™kszoÅ›ci pacjentów, u których obserwowano biegunkÄ™, miaÅ‚a ona charakter incydentalny i w wiÄ™kszoÅ›ci przypadków wystÄ™powaÅ‚a tylko podczas pierwszego tygodnia leczenia. Zwykle biegunka ustÄ™powaÅ‚a podczas kontynuowania leczenia.Lek Zelnorm, odkryty i opracowany przez firmÄ™ Novartis, jest zatwierdzony do leczenia zespoÅ‚u jelita drażliwego w ponad 55 krajach, w tym w Australii, Szwajcarii, Kanadzie, Stanach Zjednoczonych, Meksyku, Chinach i Brazylii. Ponadto lek Zelnorm jest zatwierdzony do leczenia przewlekÅ‚ych zaparć w ponad 20 krajach, w tym w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie i Meksyku.

Najczęściej zadawane pytania



Podobne artykuły:


Wersja do druku